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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反酸表现为上腹部灼热感、咽喉部烧心感、口腔苦味、嗳气、胸骨后疼痛等症状,若症状持续不缓解,建议及时就医。
1.上腹部灼热感
胃酸分泌过多导致的反流性食管炎和胃炎等疾病,由于炎症刺激局部黏膜,会引起上腹部灼热感。这种不适通常出现在上腹部,可能伴随有饥饿感或不适。
2.咽喉部烧心感
反流性食管炎患者由于胃内容物通过贲门逆流至咽喉部,会对咽喉部产生刺激作用,出现烧心感。上述症状多发生在饭后一小时以内,且在躺下时更为明显。
3.口腔苦味
当发生胆汁反流性胃炎时,会导致胆汁进入消化道,进而引发口腔苦味的症状。此类患者的苦味感通常持续存在,有时会伴有口干舌燥的感觉。
4.嗳气
嗳气可能是由慢性浅表性胃炎引起的胃肠功能紊乱所致。胃动力不足可能导致食物滞留,产生气体并形成嗳气。嗳气常伴随着打嗝,可能在进食后加剧。
5.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能源于胃溃疡或十二指肠溃疡,这些疾病可导致胃壁受损,当胃酸刺激受损区域时,就会引起胸骨后的疼痛。疼痛通常位于胸骨后面,可能呈钝痛或刺痛感,在空腹时尤为明显。
针对反酸症状,建议进行胃镜检查以评估食管和胃部状况。治疗措施可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁。患者应避免食用辛辣、油腻或高脂肪食物,减少饮酒和吸烟,保持规律饮食习惯,有助于减轻反酸症状。

2024-12-20 17:42

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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