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婴儿贲门失弛缓症怎么治疗
补充说明：婴儿贲门失弛缓症怎么治疗
2024-08-19 13:00
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张美真 主治医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
婴儿贲门失弛缓症可以通过药物治疗、内镜下球囊扩张术、经口内镜下肌切开术等方法进行治疗。
1.药物治疗
如使用硝苯地平、等药物时，需根据医嘱调整剂量，通常从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。这些药物通过松弛食管平滑肌来改善症状。例如硝苯地平可以阻断钙通道，减少细胞内的钙离子浓度，从而放松肌肉。适用于轻度贲门失弛缓症或作为辅助治疗手段。对于症状较轻且无明显并发症的患儿可能有一定效果。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是利用特殊器械，在内镜引导下将球囊送入贲门处，然后充气扩张贲门以达到治疗目的。此方法通过机械性扩大贲门开口，缓解其狭窄状态。通过反复多次扩张可使贲门结构得到重塑。适用于无法耐受长期药物治疗或有严重吞咽困难的婴幼儿患者。能够迅速缓解症状，但需要定期复查并可能需要多次手术。
3.经口内镜下肌切开术
经口内镜下肌切开术是在全身麻醉下进行，医生会使用专门工具沿食管壁切开部分环形肌层，解除贲门梗阻。此手术直接解决贲门肌肉过度紧张的问题，通过切除部分肌肉组织来恢复正常的食管功能。适用于经过其他非手术治疗无效或病情严重的婴幼儿。能显著改善吞咽困难和其他相关症状，但术后需密切观察可能出现的并发症。
家长应密切关注孩子的饮食习惯，避免过快进食及大量摄入刺激性食物，如辛辣食品、酸性饮料等，以免加重症状。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-08-19 13:48
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
