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哪种情况下需考虑手术治疗脊柱侧弯

发病时间:不清楚

哪种情况下需考虑手术治疗脊柱侧弯

补充说明:哪种情况下需考虑手术治疗脊柱侧弯

2024-06-17 17:03

手术 脊柱侧弯 疼痛 矫正 肌肉紧张 背痛 神经 外科手术 脊柱

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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

当脊柱侧弯角度超过45度、伴有疼痛或功能障碍时,通常需要考虑进行手术治疗。如果患者的症状没有改善或者出现恶化,则应尽快就医以评估是否适合手术。
1.脊柱侧弯角度超过45度
对于成年人来说,脊柱侧弯的角度大于40°就需要进行干预了;而对于青少年患者而言,脊柱侧弯的角度达到45°以上就属于重度侧弯,此时也需要通过手术的方式来进行矫正。
2.伴有疼痛或功能障碍
若脊柱侧弯导致背部肌肉紧张和僵硬,并伴随有持续性的背痛或其他不适感,这可能是由于神经受压引起的,这种情况也建议采取手术方式进行处理。
3.症状没有改善或者出现恶化
如果经过一段时间的保守治疗后,如佩戴支具等非手术治疗方法效果不佳,或者病情继续发展加重,这时则要考虑采用外科手术的方法来解决问题。
在确诊为脊柱侧弯后,应及时寻求专业医生的意见,根据具体情况制定合适的治疗方案。此外,在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机或电脑,以免加重脊柱负担。

2024-06-17 18:40

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脊柱侧弯

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。

  • 症状起因:先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。

  • 可能疾病:移行脊椎  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  同型胱氨酸尿症  脊髓血管畸形  

  • 常见检查: CT检查  脊柱MRI  CT  

  • 就诊科室:骨科

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