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高镁血症怎么办
补充说明：高镁血症怎么办
2024-09-02 00:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高镁血症可以通过补液疗法、利尿剂治疗、透析治疗等措施进行治疗。
1.补液疗法
补液疗法通常包括静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。通过增加体内的水分含量，有助于稀释血液中的镁离子浓度，从而降低血镁水平。适用于轻度至中度的高镁血症患者，特别是由于脱水引起的症状。
2.利尿剂治疗
常用的利尿剂有、氢等，可通过口服或注射给药。利尿剂能够促进肾脏排泄多余的镁离子，减少体内镁的蓄积，从而降低血镁水平。适用于因肾功能不全或其他原因导致的高镁血症，以及需要快速降低血镁水平的情况。
3.透析治疗
透析治疗包括腹膜透析和血液透析，根据具体情况选择合适的透析方式。透析可以清除血液中的过多镁离子，迅速降低血镁水平。适用于严重高镁血症、伴有急性神经系统症状或心律失常等情况。
高镁血症需谨慎处理，避免使用含镁量高的药物或食物。同时，监测电解质平衡，及时调整饮食结构，确保摄入适量的钙和磷，以维持身体正常代谢。
2024-09-02 10:58
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
