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角膜移植时免疫排斥反应大吗
补充说明：角膜移植时免疫排斥反应大吗
2024-05-14 18:39
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崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
角膜移植后免疫排斥反应的程度因人而异，通常取决于个体的免疫状态以及是否使用免疫抑制药物。
免疫排斥反应是由机体免疫系统对移植物中的外来抗原产生识别和攻击所引起的。个体的免疫状态是影响免疫排斥反应的重要因素，免疫抑制药物可以有效地减少免疫细胞的活性，从而降低免疫排斥反应的发生率。
角膜移植手术后，患者需要定期复查以监测免疫排斥反应和其他并发症的发生情况。
角膜移植术后，患者应严格遵循医嘱，按时服用免疫抑制药物，并注意眼部卫生，避免感染，以减少免疫排斥反应的风险。
2024-05-14 19:00
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
