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心肾阳虚的症状和原因
补充说明：心肾阳虚的症状和原因
2023-12-25 10:35
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张大鹏 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃炎 肿瘤 咳嗽
提问
心肾阳虚是指同时存在心脏与肾脏的阳气虚衰，可由素体虚弱、久病伤阳等因素导致。患者通常会出现一系列不适症状，如心悸、失眠多梦等，并且会伴随腰膝酸软、夜尿增多等症状。
1.心悸：由于体内阴阳失调，水不制火，火热之邪上扰于心神所致，常表现为心慌、胸闷、睡眠质量差等。
2.失眠多梦：若心失所主，则神不守舍而引发失眠；若肾阳亏虚，不能上济于心，心失濡养则易惊善恐，从而出现失眠多梦的情况。
3.腰膝酸软：心在窍为舌，在液为血脉，心的阳热蒸腾气血运行于脉道之中，温养全身各脏腑组织，使人体保持正常功能活动。若心阳不足，推动血液运行的功能减退，就会造成血行迟缓、瘀滞，引起肢体末端供血不足，故而会有腰膝酸软的表现。
4.夜尿增多：心开窍于舌，主宰血脉，心的阳热蒸动血液流行于脉管之中，温煦肌肤毛发以及经络关节，使其发挥正常的生理机能。若心阳不足，推动和调控体表及内脏的新陈代谢功能减弱，可能会导致小便次数增加，甚至出现夜间排尿频繁的现象。
5.其他：还可能出现畏寒肢冷、面色苍白、精神萎靡、倦怠乏力、头晕目眩、耳鸣健忘、性欲减退、五更泻等情况。
建议及时前往医院就诊检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，如服用桂附地黄丸、金匮肾气丸等，以免延误病情。日常生活中要注意保暖，避免受凉，饮食上可以适当进食羊肉、大枣、韭菜等食物，有助于改善症状。
2024-01-15 09:57
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
