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多发脑白质脱髓鞘病灶梗死灶
补充说明：多发脑白质脱髓鞘病灶梗死灶
2023-09-10 01:27
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发脑白质脱髓鞘病灶梗死灶是指多发性脑白质脱髓鞘病灶，是指大脑内部神经纤维髓鞘出现脱失的情况，可能与脑动脉硬化、脑缺血、多发性硬化症、脑外伤、脑梗死等疾病有关，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑动脉的管壁因脂类物质沉积和内膜受损，导致血管的管腔狭窄，脑组织供血不足，从而引起多发性脑白质脱髓鞘病灶梗死灶的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、脑缺血
如果患者长期存在脑缺血的情况，可能会导致脑组织缺血缺氧，引起多发性脑白质脱髓鞘病灶梗死灶的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、尼莫地平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
3、多发性硬化症
多发性硬化症主要是由于自身免疫系统紊乱、病毒感染等因素引起的脑部神经系统脱髓鞘病变。患者可能会出现视力下降、肢体无力等症状，通过头颅CT、磁共振等检查可以发现多发性脑白质脱髓鞘病灶梗死灶的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换、骨髓移植等方式进行手术治疗。
4、脑外伤
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑组织损伤，引起多发性脑白质脱髓鞘病灶梗死灶的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现头晕、头痛等症状，通过头颅CT、磁共振等检查可以发现多发脑白质脱髓鞘病灶梗死灶的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力
2023-09-10 20:25
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。 (3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
