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肾小管酸中毒怎样止痛的
补充说明：肾小管酸中毒怎样止痛的
2024-07-04 10:02
肾小管酸中毒 碳酸氢钠片 枸橼酸钾颗粒 酸中毒 醋酸泼尼松龙片
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管酸中毒的止痛措施包括药物治疗、饮食调整、透析治疗。
1.药物治疗
肾小管酸中毒患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等碱性药物来纠正酸中毒。同时，也可以配合医生服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。这些药物能够提高血液中的碳酸氢根离子浓度，从而降低尿液中铵离子的含量，减少肾脏负担，缓解疼痛症状。适用于因代谢异常导致的肾小管酸中毒引起的疼痛，如高氯血症型肾小管酸中毒、远端肾小管酸中毒等。
2.饮食调整
对于肾小管酸中毒患者，建议增加摄入富含钙、镁的食物，如牛奶、豆制品等，以维持体内电解质平衡。同时，限制含磷食物的摄入，如动物内脏、坚果等，有助于减轻肾脏负担。合理的饮食结构可以帮助患者稳定体内的酸碱度，减少酸性物质对肾脏的刺激，从而缓解疼痛。适用于所有类型的肾小管酸中毒患者，特别是那些由于饮食不当引起病情加重的情况。
3.透析治疗
当患者的肾功能严重受损时，可以通过腹膜透析或血液透析等方式来进行治疗。腹膜透析是将透析液注入腹腔，通过腹膜清除体内的废物和多余水分；而血液透析则是利用机器模拟肾脏的功能，清除血液中的毒素和废物。透析治疗可以有效地清除体内的酸性物质和其他有害物质，减轻肾脏负担，缓解疼痛。适用于严重的肾小管酸中毒患者，尤其是伴有肾衰竭或其他并发症时。
此外，患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，因为脱水可能会加剧肾小管损伤并加重疼痛。同时，定期监测血液电解质水平也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
