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孩子情绪出现忧郁该怎么办？
补充说明：孩子情绪出现忧郁该怎么办？
a******W 2024-01-24 12:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子情绪出现忧郁可以采取认知行为疗法、心理支持治疗、家庭治疗、社交技能训练、抗抑郁药物治疗等治疗措施。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助个体识别和改变消极思维模式来减轻抑郁症状。具体包括面接咨询、认知重构等。此方法适用于存在明显认知扭曲但无严重自杀风险的孩子。
2.心理支持治疗
心理支持治疗提供一个安全且非判断性的环境，以促进情感表达和理解。例如，定期安排一对一谈话时间。当孩子面临生活变化如离别或升学时，可使用这种方法提供持续的情感支持。
3.家庭治疗
家庭治疗着重于改善家庭系统动态，减少压力源对孩子的负面影响。例如，调整沟通方式或解决冲突策略。对于存在家庭关系紧张或亲子沟通障碍的情况有良好效果。
4.社交技能训练
社交技能训练教导孩子有效应对社交情境，缓解因社交不适引起的抑郁。可通过角色扮演和反馈机制实现。适合那些在新环境中感到不适应或难以建立友谊的孩子。
5.抗抑郁药物治疗
抗抑郁药物通过调节大脑神经递质平衡来缓解抑郁症状。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以增加突触间隙中5-羟色胺浓度。当传统心理治疗无效或重度抑郁伴有自杀念头时，可考虑使用药物干预。
若发现孩子情绪低落超过两周，应尽快寻求专业心理医生的帮助，以便早期诊断和治疗。必要时，药物治疗联合心理治疗是有效的综合管理手段。
2024-05-08 12:18
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抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：(1)、对日常生活丧失兴趣，无愉快感;(2)、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑，或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振，体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
症状起因：一、遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。二、生物化学因素证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。三、环境因素和应激严要的丧失，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有13的人有物质滥用的问题。四、性格因素有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。总之，抑郁症是遗传、心理和社会环境这些因素综合作用导致的，应结合患者的情况具体分析。
常见检查： 肾脏CT
就诊科室：心理
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
米氮平片
抑郁症。
盐酸文拉法辛缓释片
本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。
