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胫腓骨骨折怎么治疗效果好
补充说明：胫腓骨骨折怎么治疗效果好
2024-07-08 15:04
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
胫腓骨骨折的治疗措施包括切开复位内固定、闭合复位石膏固定、经皮穿针内固定等。
1.切开复位内固定
切开复位内固定通常采用手术方法，在局部麻醉下直接打开皮肤和软组织，暴露骨折部位，然后使用钢板、螺钉等器械将骨折端准确对齐并固定。此方法通过直接修复损伤的骨骼结构，恢复其正常形态和功能。它适用于复杂性骨折、不稳定的骨折以及伴有神经血管损伤等情况。对于严重移位或粉碎性骨折，切开复位内固定是确保骨骼稳定性和恢复功能的关键手段。
2.闭合复位石膏固定
闭合复位石膏固定是指在无菌条件下，通过手法牵引或借助工具使骨折处复位后，再用特制的石膏模型包裹整个患肢，以保持骨折位置。这种方法利用石膏的硬度来维持骨折部位的稳定性，促进愈合。适用于大多数新鲜的单纯性骨折，尤其是没有明显移位的情况。闭合复位石膏固定适合于非手术治疗的轻度至中度胫腓骨骨折患者，能够提供足够的支持和保护，同时减少并发症的风险。
3.经皮穿针内固定
经皮穿针内固定是一种微创技术，通过在皮肤表面的小切口插入特殊的穿针器，将钢针精确地穿过骨折线，然后将其锁定在适当的位置上。这种技术减少了创伤和出血，有助于更快地恢复活动能力。适用于某些类型的稳定型骨折，如横断面骨折或短斜骨折。经皮穿针内固定特别适用于那些需要快速康复且不适合开放性手术的患者，可以减少住院时间和恢复时间。
此外，无论是哪种治疗方法，术后护理都至关重要。患者应遵循医嘱进行定期复查，监测骨折愈合情况，并注意伤口感染预防。饮食方面，建议增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、酸奶等，以促进骨骼健康。
2024-07-08 16:31
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胫腓骨骨干骨折（小腿骨折）在全身骨折中最为常见，10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽，胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”，长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
