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左上胸膜增厚是什么原因
补充说明：左上胸膜增厚是什么原因
a******W 2024-10-25 14:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、外伤后胸膜炎、胸膜间皮瘤、胸膜间皮纤维化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入左侧胸膜并繁殖，导致炎症反应和胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺部发生感染时，炎症因子刺激周围组织，可能导致胸膜增厚。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.外伤后胸膜炎
胸部受到创伤引起软组织损伤，导致局部出现无菌性炎症，进而诱发胸膜炎，使胸膜增厚。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮细胞异常增生形成肿瘤，在生长过程中可能会压迫邻近结构，导致胸膜增厚。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的主要方法，如电视辅助胸腔镜手术、开胸手术等。
5.胸膜间皮纤维化
胸膜间皮纤维化是由多种因素引起的胸膜慢性炎症性疾病，以胸膜增厚为特征。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
针对左上胸膜增厚的情况，建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化。必要时，还可配合医生进行痰培养、血沉速度测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-10-25 14:13
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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