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「肺癌咳血特点？」
补充说明：「肺癌咳血特点？」
a******W 2024-03-07 09:45
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段杭土 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌咳血特点？」咳血在临床上是指咯血，是肺部或支气管的出血经口腔排出。咯血是常见的呼吸道症状之一，也是呼吸系统疾病最常见的临床表现，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、特发性肺纤维化等良性病变，也可见于肺癌这种恶性肿瘤。
一、良性病变
1.肺炎：常由细菌、病毒等病原体引起，患者除咯血外还可表现为咳嗽、发热等症状，影像学检查可发现肺部感染灶。根据不同的致病菌类型选择相应的药物治疗，如细菌感染者可使用头孢他啶、阿莫西林等抗生素类药物；病毒感染者则需进行抗病毒治疗，可遵医嘱应用利巴韦林、奥司他韦等药物。
2.肺结核：是由结核分支杆菌引起的慢性传染病，患者可出现乏力、低热、盗汗、咯血等症状，通过痰培养可以明确诊断。确诊后需要接受正规的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。
3.支气管扩张症：是一种以慢性咳嗽、反复大量脓痰分泌为主的疾病，当受到细菌或病毒等病原微生物刺激时可导致病情发作，患者会出现咯血、胸闷、呼吸困难等症状。可在医生指导下使用环丙沙星、头孢呋辛酯等广谱抗菌药控制炎症反应，改善咯血的症状。
4.特发性肺纤维化：属于不可逆性的肺部间质性疾病，主要表现为活动性干咳、渐进性加重的呼气困难和咯血等，随着疾病的进展会影响患者的正常生活质量和寿命。该病尚无有效的治疗方法，仅能对症处理，缓解患者的咯血、呼吸困难等症状。
二、恶性肿瘤
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，早期通常没有明显的症状，但随时间推移可能会出现咯血、消瘦、乏力、胸部隐痛等症状。一旦确诊应尽早行外科手术切除病灶，并配合放疗、化疗及靶向治疗等综合疗法来提高生存率。
此外，如果存在其他类型的恶性肿瘤，也可能因为癌细胞侵犯肺组织而出现上述情况。建议及时就诊完善相关检查，积极采取针对性措施治疗。
2024-03-07 09:45
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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