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脑干出血病人熬过三个危险阶段怎么办
补充说明：脑干出血病人熬过三个危险阶段怎么办
2025-01-01 11:15
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精选回答(1)
谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑干出血病人熬过三个危险阶段后，可通过物理治疗、职业治疗、语言治疗等康复方法进行恢复。
1.物理治疗
脑干出血后，病人可能需要进行物理治疗，如卧床休息、头部固定等，以减少颅内压和防止二次出血。在恢复期，逐步进行康复训练，包括肢体运动、平衡训练等。
2.职业治疗
职业治疗师可以帮助脑干出血病人恢复日常生活能力，如穿衣、进食等。通过提供针对性的训练和指导，提高其自理能力和生活质量。
3.语言治疗
语言治疗师可以帮助病人恢复语言功能。通过特定的练习和技巧训练，如发音、理解指令等，促进言语能力的恢复。
在康复过程中，家属应给予充分的心理支持和鼓励，并密切观察病人的病情变化。同时要注意营养均衡，避免食用高盐、高脂食物。
2025-01-01 11:16
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
