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脑梗死后遗症护理措施有哪些
补充说明：脑梗死后遗症护理措施有哪些
a******W 2024-11-01 09:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死后遗症的护理措施包括吞咽障碍、言语不清、肢体无力、行走不稳、尿失禁等后遗症状的护理，需要在专业医生的指导下进行。
1.吞咽障碍
脑梗死导致局部大脑皮层功能受损，影响了神经反射弧的完整性，从而引发吞咽障碍。吞咽动作涉及口腔、咽喉和食道等多个部位协同工作，当上述区域出现功能异常时，会导致吞咽困难。
2.言语不清
由于大脑中控制语言的部分区域受到损伤，可能导致发音器官运动协调性下降，进而引发言语不清的症状。这种症状通常发生在大脑左半球的语言中枢附近，具体表现为吐字不清、发音含糊等。
3.肢体无力
脑梗死引起的瘫痪主要是由病变部位对周围神经元的损害所致，这些神经元负责传递来自大脑的信息至肌肉，以控制身体各部位的运动。当它们受损时，就会导致肌肉无法正常收缩，从而引发肢体无力的现象。这种症状主要表现在患侧上肢和下肢，严重程度取决于受损神经的位置和范围。
4.行走不稳
行走不稳可能是因为小脑或脊髓受损，导致平衡感觉和协调能力下降。患者可能会感到头晕、摇晃或难以保持直线行走。
5.尿失禁
脑梗死后遗症可导致排尿中枢受损，使膀胱括约肌失去正常的控制力，从而引起尿失禁。尿失禁通常发生在突发情况下，如咳嗽、打喷嚏或站立位。
针对脑梗死后遗症，建议进行头颅MRI、CT扫描等相关影像学检查，以评估病情进展。治疗措施包括物理康复训练、职业疗法以及药物治疗，如抗血小板药阿司匹林、降脂药辛伐他汀等。患者应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重血脂增高，同时要戒烟限酒，因为吸烟和酗酒会加速动脉粥样硬化的进程，不利于疾病的恢复。
2024-11-01 09:54
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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