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中风偏瘫脚趾溃烂怎么办
补充说明：中风偏瘫脚趾溃烂怎么办
2024-07-08 12:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
中风偏瘫脚趾溃烂可以采取局部清创、抗生素治疗、伤口敷料等措施进行治疗。
1.局部清创
中风偏瘫患者脚趾溃烂时，应定期清洁患处，使用生理盐水、碘伏等消毒液进行清洗。通过清除坏死组织和细菌，促进伤口愈合。此过程有助于减少感染风险，为后续治疗创造良好条件。适用于初期或轻度溃烂情况，可配合物理疗法如红外线照射增强效果。
2.抗生素治疗
若溃烂伴有感染迹象，可在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。抗生素能有效抑制或杀灭导致感染的细菌，防止病情进一步恶化。对于已发生感染的情况有显著疗效。当溃烂伴随红肿、疼痛等症状时，表明可能存在细菌感染，此时需及时应用抗生素控制感染。
3.伤口敷料
选择透气性好且适合潮湿环境的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等，覆盖于溃烂部位。敷料可以保持伤口湿润，促进愈合，同时提供保护层防止外界污染。对于长期不愈合的溃烂具有重要作用。适用于长时间无法自行愈合的溃烂，能够减轻症状并预防并发症的发生。
此外，建议患者注意个人卫生，穿着宽松舒适的鞋袜，以减少摩擦和压力。饮食上要清淡易消化，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜水果和瘦肉，以支持皮肤健康和伤口愈合。
2024-07-08 16:13
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风痱“痱”与“废”同义。指中风后出现偏瘫。 病证名。四肢废而不用的疾患。见《诸病源候论·风病诸候》。简称痱。证见四肢废而不用，身无痛。甚则可见口不能言，神志昏乱等。《金匮要略·中风历节病脉证并治》附录《古今录验》：“续命汤：治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。”《备急千金要方·诸风》治疗风痱用三味竹沥饮、竹沥汤。《杂病源流犀烛·中风源流》治风痱用换骨丹、疏风顺气圆、八宝回春汤等方。
症状起因：1.积损正衰“年四十而阴气自半，起居衰矣”。年老体弱，或久病气血亏损，脑脉失养。气虚则运血无力，血流不畅，而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳，内风动越，携痰浊、瘀血止扰清窍，突发本病。正如《景岳全书·非风》说：“卒倒多由昏愦，本皆内伤积损颓败而然。”2.劳倦内伤烦劳过度，伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳易使阳气鸱张，引动风阳，内风旋动，则气火俱浮，或兼挟痰浊、瘀血上壅清窍脉络。3.脾失健运过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生，郁久化热，痰热互结，壅滞经脉，上蒙清窍;或素体肝旺，气机郁结，克伐脾土，痰浊内生;或肝郁化火，烁津成痰，痰郁互结，携风阳之邪，窜扰经脉，发为本病。此即《丹溪心法·中风》所谓“湿土生痰，痰生热，热生风也”。饮食不节，脾失健运，气血生化无源，气血精微衰少，脑脉失养，再加之情志过极、劳倦过度等诱因，使气血逆乱，脑之神明不用，而发为中风。4.情志过极七情所伤，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉;暴怒伤肝，则肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。凡此种种，均易引起气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引发本病者最为多见。
就诊科室：神经、脑外科
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