发病时间：不清楚
「龟头太敏感早射怎么办？」
补充说明：「龟头太敏感早射怎么办？」
a******W 2024-07-08 10:08
我要咨询
医生回答(1)
王立良 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「龟头太敏感早射怎么办？」如果男性在性生活时出现龟头过于敏感、早泄的情况，可以通过药物治疗的方式进行缓解。常用的口服药物包括五羟色胺再摄取抑制剂类、选择性5-羟色胺和NE重摄取抑制剂类等，局部外用麻醉药膏也有一定效果。
一、口服药物
1.五羟色胺再摄取抑制剂类：如盐酸达泊西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、帕罗西汀片等，主要是通过提高中枢5-羟色胺的浓度而起到延长性生活时间的作用，从而降低阴茎龟头的兴奋度，以达到延缓射精的目的，改善龟头过于敏感以及早泄的症状。
2.选择性5-羟色胺和NE重摄取抑制剂类：代表性的药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、枸橼酸氯米帕明片等，此类药物可以阻断NE和5-羟色胺再摄取，增强突触后膜对去甲肾上腺素和神经递质的反应性，在一定程度上发挥降低阴茎龟头兴奋性的作用，使患者能够获得更长的性生活时间，并且能减少早泄的发生。
二、外用药物
常用的是局部麻醉药物，比较常见的一种局麻药物是利多卡因乳膏或喷雾，其作用机制为使用局麻药物涂抹或喷涂到龟头上，可起到降低阴茎龟头感觉灵敏度的作用，也能降低阴茎龟头的神经兴奋性，继而起到延缓射精的时间，改善早泄症状的效果。
三、行为疗法
建议患者在专业医生指导下进行心理疏导及行为矫正，了解正常性交过程，消除焦虑情绪，树立自信心。还可以通过动停技术训练控制射精，即将快要射精时停止刺激并给予人工中断，通过反复练习来学会在射精前自行控制射精动作，也可以在快要射精时由配偶在阴茎根部注射麻药来暂时麻木阴茎龟头，延迟射精时间。
四、其他方法
部分存在包皮过长或包茎的患者，可能也会由于无法清洁干净包皮垢而导致龟头较为敏感，此时可通过包皮环切术将过长的包皮切除，也可有效降低龟头敏感度，有助于改善早泄的问题。此外，建议日常生活中尽量不要穿紧身衣裤，避免摩擦龟头，有利于延缓射精。还可通过盆底肌训练增加盆底肌张力，促进控尿能力，并间接延长阴道润滑和性高潮时间，改善早泄情况。
以上几种方式均可以在一定程度上帮助男性延长性生活时间，但具体效果因人而异，若长期未采取任何措施仍然存在早泄问题，则需及时就诊男科明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。
2024-07-08 10:08
举报向医生提问
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
金水宝胶囊
补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
生力雄丸
补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
