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红细胞压积偏高血红蛋白偏高是怎么回事
补充说明：红细胞压积偏高血红蛋白偏高是怎么回事
a******W 2023-09-27 01:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积偏高血红蛋白偏高可能是真性红细胞增多症、脱水、肺气肿、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于骨髓造血功能异常导致红细胞数量持续增加。这会导致血液黏稠度增高、血液循环减慢，从而引起头痛、眩晕等症状。患者可以在医生指导下使用羟基脲片、注射用阿糖胞苷等药物进行治疗。
2.脱水
脱水是指身体失去水分多于摄入水分，导致血液浓度升高和红细胞压积增加。此时为了保持正常血压，肾脏会减少尿液排出，以保留体内的水分。轻度脱水可通过口服补液盐来补充丢失的电解质，重度脱水则需静脉输液治疗。
3.肺气肿
肺气肿时，由于肺组织发生病变，肺泡壁增厚、弹性降低，导致肺部残气量增加。这些多余的气体使得肺体积增大，压迫周围的血管，使血液回流受阻，进而刺激骨髓产生更多的红细胞。患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被炎症分泌物所堵塞，影响了氧气进入血液的速度和效率，因此需要通过增加红细胞的数量来提高血液中的氧气含量。COPD患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂改善病情。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构异常，影响血液流动，使血液滞留在体内，刺激骨髓产生过多的红细胞。此外，由于心脏无法有效泵血，身体处于缺氧状态，也会促使骨髓制造更多的红细胞。患者可能需要手术治疗如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等纠正心脏结构异常。
针对红细胞压积偏高和血红蛋白偏高的情况，建议定期监测血常规，同时注意均衡饮食，避免高脂肪食物，以免加重血脂异常的情况。
2024-04-22 22:08
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
