发病时间：不清楚
舌头说话感觉有点不灵活怎么回事
补充说明：舌头说话感觉有点不灵活怎么回事
a******W 2025-01-10 09:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌头说话感觉有点不灵活可能是舌炎、舌咽神经损伤、脑梗死、脑出血等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.舌炎
舌炎是由各种原因导致的舌粘膜炎症反应，包括感染、机械刺激等。这些因素可能导致舌部肌肉功能障碍和运动受限。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，还可配合服用维生素B6片、叶酸片等药物补充维生素以缓解不适症状。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤是指由于外伤、炎症等原因导致舌咽神经受损，使舌部的感觉和运动功能受到影响，从而出现说话时舌头不灵活的情况。对于舌咽神经损伤，通常需要针对原发病进行治疗，如遵医嘱使用营养神经类药物甲钴胺胶囊、维生素B12片等改善病情。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，当病变累及支配舌头部位的神经时，就会引起舌头麻木、活动不灵等症状。脑梗死急性期可遵照医生的意见通过颈动脉内膜剥脱术的方式解除血管堵塞，恢复大脑血液供应。
4.脑出血
脑出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织结构，引起水肿和占位效应，进而影响邻近的神经传导通路，表现为舌头运动障碍。脑出血需紧急就医，在医师指导下采用去骨瓣减压术清除血肿并减轻压力。
建议定期进行口腔检查以及神经系统评估，监测病情变化。必要时，可以进行头颅MRI、语言功能测试等进一步明确诊断。
2025-01-10 09:18
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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