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胸膜转移一定会有胸水吗
补充说明：胸膜转移一定会有胸水吗
2024-09-25 17:25
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
胸膜转移不一定有胸水。
胸水的形成通常与胸膜的炎症、损伤或肿瘤侵犯有关。胸膜转移可能导致胸膜增厚或炎症，但并不一定会导致胸水的积聚。胸水的出现还可能与其他因素如心力衰竭、肝硬化等有关。因此，胸膜转移的诊断需要结合临床表现、影像学检查和胸水分析等多方面因素。
2024-09-25 18:41
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胸膜转移主要来源于肺，其次是乳腺，其他常见原发部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压，胶体渗透压，毛细血管通透性和胸腔内压力改变，产生胸腔积液——恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。
