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类风湿关节炎早期症状
补充说明：类风湿关节炎早期症状
a******W 2024-12-10 16:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎的早期症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、疲劳和发热，这些症状可能持续数周或更长时间，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致炎症反应和水肿。此时局部毛细血管通透性增高，液体积聚于关节周围形成肿胀。肿胀通常发生在手部、腕部、足趾等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
类风湿关节炎患者的关节内存在炎症细胞浸润和纤维化病变，这些病变会刺激神经末梢，引发疼痛感。疼痛多为持续性的，尤其是在早晨起床时，有时可伴有钝痛或刺痛感。
3.晨僵
晨僵是类风湿关节炎患者常见的临床表现之一，主要是因为睡眠或长时间静止不动后，血液循环减慢，导致关节僵硬。僵硬通常发生在手指、手腕和脚趾，一般持续时间超过30分钟。
4.疲劳
类风湿关节炎病程较长，反复发作会导致身体消耗增加，从而引起乏力、疲劳的症状。这种疲劳感并非由剧烈活动引起的，即使休息充分也可能感到精疲力竭。
5.发热
当类风湿关节炎处于急性期时，体内免疫系统的异常活化会引起体温调节中枢功能障碍，进而出现发热的现象。发热通常为低至中度，很少超过38℃，且常伴随夜间盗汗。
针对类风湿关节炎的早期症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体检测以及关节超声波检查。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应注意保暖，避免寒冷潮湿环境，减少吸烟和饮酒，保持均衡饮食，富含维生素D和钙的食物有助于骨骼健康。
2024-12-10 16:40
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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