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妊娠合并慢性肾炎能不能顺产生二胎
补充说明：妊娠合并慢性肾炎能不能顺产生二胎
2024-05-22 13:58
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
妊娠合并慢性肾炎的患者不建议顺产二胎。
顺产过程中子宫收缩会增加心脏负荷，导致肾血流量减少，进一步加重肾脏负担，不利于病情的恢复。此外，顺产时需要使用麻醉药物，可能会对肾脏造成一定的影响，因此不建议顺产二胎。
如果孕妇在孕期出现水肿、高血压等并发症，则更不宜选择顺产，以免加重病情或引发子痫等严重后果。
对于存在妊娠期合并症的孕妇，应定期监测血压、尿蛋白水平以及肾功能指标，以评估是否适合顺产，并采取适当的治疗措施控制病情。
2024-08-13 22:40
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
妊娠合并慢性肾炎的患者不建议顺产二胎。
顺产过程中子宫收缩会增加心脏负荷，导致肾血流量减少，进一步加重肾脏负担，不利于病情的恢复。此外，顺产时需要使用麻醉药物，可能会对肾脏造成一定的影响，因此不建议顺产二胎。
如果孕妇在孕期出现水肿、高血压等并发症，则更不宜选择顺产，以免加重病情或引发子痫等严重后果。
对于存在妊娠期合并症的孕妇，应定期监测血压、尿蛋白水平以及肾功能指标，以评估是否适合顺产，并采取适当的治疗措施控制病情。
2024-05-22 16:05
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
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1、上呼吸道感染：扁桃体炎、腮腺炎、咽炎、口腔溃疡、牙周炎、中耳炎、病毒引起的感冒等；2、下呼吸道感染：急、慢性支气管炎、小儿肺炎、大叶性肺炎、肺气肿合并感染、支气管扩张合并感染、支气管哮喘、肺脓疡、化脓性胸膜炎等。3、妇科感染：急、慢性附件炎，乳腺炎，急、慢性盆腔炎，宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、外阴溃疡、产后感染等。4、泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，急、慢性肾炎，急、慢性肾盂肾炎，肾炎水肿、尿道综合症、热淋小便不利、淋病等。5、软组织和皮肤感染：蜂窝组织炎、脓肿、疖肿、痤疮、伤口发炎、淋巴管（结）炎等。6、其他感染：术后感染、腹膜炎、高热、小儿夏季炎、骨髓炎、癌症继发性感染、外伤、烧伤感染、骨与关节感染以及五官科感染。性状： 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。
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