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慢性阻塞性肺气肿是什么病呀
补充说明：慢性阻塞性肺气肿是什么病呀
2024-06-17 17:01
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
慢性阻塞性肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要表现为持续的呼吸困难和肺功能下降。
慢性阻塞性肺气肿通常由长期吸烟、空气污染等因素导致。这些因素会损伤肺部组织，使细支气管变得狭窄，进而引起肺泡过度膨胀，形成永久性的结构改变。患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷等症状，特别是在活动后更为明显。随着病情进展，还可能出现体重减轻、食欲不振等全身性表现。
诊断慢性阻塞性肺气肿可以通过胸部X光片、CT扫描以及肺功能测试来确定。其中，肺功能测试是评估肺部通气能力的重要手段，可以测量呼气流量峰值和最大吸气压。针对慢性阻塞性肺气肿，医生可能会建议使用吸入型糖皮质激素如布混悬液进行治疗，以减少炎症反应。此外，还可以配合使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂，缓解呼吸道痉挛。
对于患有慢性阻塞性肺气肿的人群，应避免接触已知的致敏物质，保持室内空气清新，定期监测并记录症状变化，以便及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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