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播散性血管内凝血如何治疗

发病时间:不清楚

播散性血管内凝血如何治疗

补充说明:播散性血管内凝血如何治疗

2024-08-24 21:44

播散性血管内凝血 DIC 血栓形成 高凝状态 出血 肝素钠注射液 度和 脱水

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精选回答(1)

刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

提问

播散性血管内凝血可以采取肝素、低分子肝素、溶栓药物等治疗措施。
1.肝素
肝素可以静脉注射给药,也可以通过皮下注射的方式使用。例如,在严重DIC时,医生可能会选择大剂量、短时间的肝素治疗。肝素能够增强抗凝血酶的作用,从而抑制血液中的凝血因子活性,防止血栓形成。它主要针对DIC早期阶段的高凝状态。当患者处于DIC的高凝期且没有明显的出血风险时,肝素可能被用于预防血栓形成。
2.低分子肝素
低分子肝素通常通过皮下注射给予,如依诺肝素钠注射液。其剂量根据患者的体重和病情调整。低分子肝素具有更强的生物利用度和更长的半衰期,能持续抑制凝血过程。适用于DIC的各个阶段,特别是已经发生血栓的患者。对于DIC中后期的患者,尤其是存在血栓形成的证据时,低分子肝素可作为主要的抗凝治疗手段。
3.溶栓药物
溶栓药物如阿替普酶可以通过静脉输注给药,快速溶解已形成的血栓。例如,在急性DIC导致的器官功能障碍时,溶栓治疗可能是必要的。溶栓药物直接作用于血栓,使其分解并恢复血流。适用于DIC晚期,即血栓形成后导致器官缺血的情况。当DIC进入晚期,伴有重要脏器的广泛血栓形成时,溶栓治疗可以帮助恢复组织供氧,挽救生命。
在治疗过程中,应密切监测患者的凝血指标和出血情况,以调整治疗方案。同时,注意保持足够的液体平衡,避免脱水,有助于维持血液循环稳定。

2024-08-26 09:06

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疾病百科

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血栓形成 (血栓症)

血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因,血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块,或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

肝素钠注射液

用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞血栓性静脉炎肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

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