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小肠淋巴结发炎是什么原因引起的
补充说明：小肠淋巴结发炎是什么原因引起的
a******W 2024-11-04 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠淋巴结发炎可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入小肠淋巴组织后，在局部生长繁殖，产生毒素和代谢产物刺激机体免疫系统，导致炎症反应。针对特定寄生虫的抗寄生虫药物治疗是主要手段，如甲硝唑、阿苯达唑等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，病变主要位于结肠黏膜层，严重时可累及黏膜下层及肌层。当炎症波及到小肠淋巴结时，就会出现小肠淋巴结发炎的情况。柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等5-氨基水杨酸类药物可用于轻至中度溃疡性结肠炎患者的诱导缓解和维持缓解。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起的小肠淋巴结炎通常伴随结核病的其他典型症状，如长期发热、夜间盗汗、体重减轻等。该病原体能产生一种特异性的蛋白质，即结核菌素，这种物质能够激活人体的免疫应答，包括T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫，从而导致淋巴结肿大和炎症。利福平、异烟肼等抗结核药物可用于治疗结核病，需要遵循医嘱进行规范用药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中的单克隆IgM增多，这些异常增生的浆细胞可在骨髓内无序增殖并分泌大量单克隆IgM，进而导致其进入血液循环并沉积于淋巴结处，使淋巴结发生炎症反应。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可以用于巨球蛋白血症的治疗，但需谨慎使用并监测副作用。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织恶性增生引起，肿瘤细胞侵犯小肠淋巴结时会导致淋巴结肿大和炎症。肿瘤细胞过度增殖会破坏正常的淋巴细胞功能，同时释放促炎症因子，进一步加剧淋巴结的炎症反应。环磷酰胺、等化疗药物是非霍奇金淋巴瘤的标准一线治疗方案之一，通过静脉注射或口服给药。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行小肠镜检查、钡餐造影等进一步评估小肠状况。患者平时应注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少寄生虫感染的风险。
2024-11-04 14:25
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。 炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatoryagent)。可归纳为以下几类：(一)生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。(二)物理性因子高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。(三)化学性因子外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。(四)坏死组织缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。(五)免疫反应免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。(一)变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。(二)渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。(三)增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查： 狼疮细胞试验
就诊科室：内科
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适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
