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心肌梗塞并发左心室室壁瘤好不好治疗呀
补充说明：心肌梗塞并发左心室室壁瘤好不好治疗呀
2024-05-24 14:51
心肌梗塞并发左心室室壁瘤 室壁瘤 心功能不全 心脏 心力衰竭
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌梗塞并发左心室室壁瘤的治疗效果因人而异，通常取决于病变范围和患者的整体健康状况。
治疗效果的好坏主要取决于室壁瘤的大小和位置，以及是否伴有心功能不全。小的室壁瘤可能不会引起明显的症状，对心脏功能的影响较小，此时治疗效果较好。而大的室壁瘤可能导致心功能下降，增加心力衰竭的风险，此时治疗难度较大，预后较差。此外，患者的年龄、基础疾病以及是否有并发症也会影响治疗效果。
在某些情况下，如果室壁瘤较小且未引起严重的血流动力学改变，可能不需要立即手术干预，而是通过药物治疗来缓解症状和预防并发症。
治疗心肌梗塞并发左心室室壁瘤应综合考虑病情严重程度及个体差异，并遵循医嘱选择合适的治疗方案。患者需定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善预后。
2024-05-24 16:44
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左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。
多发人群：中老年人
临床检查：胸部平片 心电图 冠状动脉造影 血清α1-酸性糖蛋白 3.8sα2-糖蛋白 血清肌红蛋白
治疗费用：市三甲医院约（30000——50000元）
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
