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左束支完全传导阻滞怎么治疗
补充说明：左束支完全传导阻滞怎么治疗
2024-07-08 12:05
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
左束支完全传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、起搏器植入、冠状动脉介入治疗。
1.药物治疗
对于无症状的左束支完全传导阻滞患者，通常无需特殊治疗。但若伴有心力衰竭、高血压等疾病，则可能需要使用硝酸甘油、美托洛尔等药物来控制病情。这些药物通过扩张血管、降低心脏负荷等方式改善心脏功能，从而缓解因传导阻滞导致的心脏负担过重的情况。适用于无明显症状且未合并其他心血管疾病的患者。
2.起搏器植入
当患者存在严重的心律失常时，医生可能会建议植入永久性心脏起搏器以替代受损的传导系统，确保心脏正常收缩。起搏器能够发出电信号刺激心脏，使其按预期频率跳动，恢复正常的节律。适用于有严重心律失常症状或影响生活质量的患者。
3.冠状动脉介入治疗
如果患者的左束支完全传导阻滞是由冠状动脉狭窄引起的，那么可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）来开通狭窄的血管。PCI利用导管技术将球囊扩张到狭窄处，然后放置支架保持血管通畅，增加血液供应，改善心脏供血不足的情况。适用于由冠状动脉病变导致的左束支传导阻滞，尤其是急性心肌梗死或不稳定型心绞痛的患者。
此外，患者应定期监测血压、血糖水平，避免剧烈运动和情绪波动，保持健康的生活习惯，如合理饮食、规律作息，有助于减少并发症的发生。
2024-07-08 16:11
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
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