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小孩哭闹嘴唇发紫是怎么回事？
补充说明：小孩哭闹嘴唇发紫是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩哭闹嘴唇发紫可能是缺氧、贫血、先天性心脏病、脱水或感染性休克引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
当孩子处于极度哭泣状态时，呼吸频率加快但深度不足，导致血液中的氧气含量降低，从而引起嘴唇发紫。轻度缺氧可以通过增加氧气吸入量来改善，如提高环境温度、使用加湿器等；重度则需立即就医给予高流量吸氧治疗。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，无法携带足够的氧气到身体各处，此时为了满足身体的需求，心脏会加速跳动以增加血液循环，若此时出现哭泣，则会导致心肌耗氧量增加，进而诱发心绞痛的发生。对于贫血患者，可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行补铁治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的疾病，由于心脏结构异常导致血液流动不畅，使血液中的氧气供应不足。当患儿情绪激动或哭泣时，需要更多的氧气，心脏需要更大的力量泵出血液，这可能会加重心脏的工作负担，进一步影响血液供应和氧气交换，从而出现嘴唇发紫的情况。先天性心脏病的治疗取决于病情严重程度和类型，可能包括手术矫正，例如经皮导管介入术或开胸手术。
4.脱水
如果儿童长时间哭泣且没有及时补充水分，可能导致体内水分丢失过多，引起脱水。脱水状态下，血液黏稠度增高，循环阻力增大，回心血量减少，心输出量下降，血压降低，脑供血不足，可表现为嘴唇青紫。轻度脱水可通过口服补液盐溶液缓解，重度则需静脉输注生理盐水和电解质平衡溶液。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素介导的机体器官组织灌注不足而引起的多脏器功能损害综合征，此时由于微循环障碍，外周血管收缩，有效循环血容量减少，导致组织器官缺血缺氧，从而出现嘴唇发紫的现象。感染性休克的治疗通常是在重症监护病房中进行的，包括抗感染治疗以及液体复苏、血管活性药应用等，常用抗生素有注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。
针对小孩哭闹后嘴唇发紫的情况，建议监测孩子的脉搏和心率，评估是否存在呼吸困难或其他不适症状。必要时，可以进行超声心动图、肺功能测试或动脉血气分析等检查，以排除潜在的心脏或肺部疾病。
2024-04-22 03:35
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
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