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外伤性股骨头坏死怎样治
补充说明：外伤性股骨头坏死怎样治
2024-08-19 12:49
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
外伤性股骨头坏死可以通过保守治疗、手术治疗、药物治疗等方法进行治疗。
1.保守治疗
患者可采取卧床休息、减少负重等方法缓解症状。如使用拐杖辅助行走，以减轻患侧髋关节的压力。通过限制活动量来减缓病情进展，为身体提供足够的时间修复受损组织。同时，避免剧烈运动，以免加重损伤。适用于早期或轻度的外伤性股骨头坏死，旨在延缓疾病进程，防止进一步恶化。
2.手术治疗
手术治疗包括骨移植术、血管再生技术等。例如，采用自体骨髓干细胞移植到坏死区域，促进新骨形成。手术治疗通过直接干预病变部位，恢复血液循环，刺激新生血管生长，从而挽救坏死的股骨头。对于中晚期或严重程度较高的外伤性股骨头坏死，手术是必要的，可以有效改善患者的临床表现和生活质量。
3.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症反应。此外，也可使用降脂类药物如阿托伐他汀降低血脂水平，保护血管壁。药物治疗主要是通过调节机体内部环境，减轻炎症反应，抑制脂肪沉积，达到保护血管的目的。对于轻至中度的外伤性股骨头坏死，药物治疗可能有助于控制症状，但效果有限，通常作为辅助手段与其他治疗方式联合应用。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。饮食上建议增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄等，以帮助钙质吸收，促进骨骼健康。
2024-08-19 13:45
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外伤性股骨头坏死是指因为外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏死。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。 外伤性股骨头坏死通常发生在骨折后1～5年，最早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以骨折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱位合并骨折，股骨头坏死的机率高达90%，尤其是若髋关节脱位合并骨折超过24小时未整复的骨折脱位，则股骨头坏死的机率达到100%。
