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钻孔属于开颅手术吗？
补充说明：钻孔属于开颅手术吗？
a******W 2024-01-24 12:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
钻孔不属于开颅手术，但它是许多开颅手术中必不可少的一个环节。
钻孔是一种微创手术方式，在局部麻醉下通过特定位置的小切口使用特制工具如钻头进行操作，目的是在颅骨上形成一个小孔以便于后续的开颅手术或其他相关操作。虽然钻孔本身不涉及打开整个颅骨，但它为开颅手术提供了必要的通道，并确保了手术区域的安全性和可访问性。因此，钻孔被视为开颅手术前的重要准备工作，而非完整的开颅手术。
如果患者有严重的颅内高压、感染或出血倾向，则应谨慎考虑是否需要钻孔术。
实施钻孔术时需严格遵守无菌操作原则，并密切监测患者的神志状态及生命体征变化，以避免可能出现的并发症。术后应加强脑部监护及管理，预防继发性损伤的发生。
2024-05-06 22:50
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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