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打喷嚏流鼻血是怎么回事
补充说明：打喷嚏流鼻血是怎么回事
a******W 2024-11-26 14:30
打喷嚏 流鼻血 过敏性鼻炎 慢性鼻窦炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
打喷嚏流鼻血可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、高血压、血液凝固障碍等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻腔黏膜脆弱或出血，从而引起打喷嚏和流鼻血的症状。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗和避免严重后果。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对特定物质（如花粉、尘螨）产生过度反应所引起的。当过敏原进入体内时，免疫细胞释放化学物质导致黏膜肿胀和分泌物增加，从而引起打喷嚏和流鼻涕。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期感染或炎症导致鼻窦通气受阻而引起的。这会导致黏液积聚并刺激鼻腔，进而出现打喷嚏和流鼻血的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，其特征为全身小动脉和静脉异常扩张。当病变累及鼻腔内的血管时，就会出现反复的鼻出血。对于轻度出血，可通过局部压迫止血；重度出血则需行激光治疗或经内镜下射频消融术等微创手术进行处理。
4.高血压
高血压可能导致微血管破裂，引起鼻出血。因为血压持续升高会使血管壁承受较大的压力，超过其正常承受范围后就可能出现破裂。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压水平。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常，导致血液无法正常凝固的现象。此时容易引起自发性出血，包括鼻出血。针对此类患者的鼻出血，通常需要输注新鲜冷冻血浆以补充缺乏的凝血因子。
建议定期进行过敏测试以及呼吸功能评估，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可以进行X光检查、CT扫描或者纤维镜检来排除其他潜在的结构性原因。
2024-11-26 14:30
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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