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路易体痴呆早中晚期症状
补充说明：路易体痴呆早中晚期症状
2023-07-14 09:52
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
路易体痴呆的早中晚期症状可能包括幻觉、帕金森样症状以及认知功能障碍。
1.幻觉
路易体痴呆是由于脑部神经元退化导致的，而神经元退化会影响大脑的正常功能，包括感知和认知功能。这可能导致患者出现幻觉，如看到不存在的事物或听到不存在的声音。幻觉通常涉及大脑皮层和边缘系统，这些区域与感知和情感处理有关。
2.帕金森样症状
路易体痴呆中存在α-突触核蛋白异常沉积，这些蛋白质会形成不溶性纤维，并在神经细胞中聚集。这些纤维会损伤周围神经元并导致帕金森样症状。帕金森样症状主要影响基底节、黑质等部位，这些区域与运动控制有关。
3.认知功能障碍
路易体痴呆会导致脑部特定区域的神经元死亡和萎缩，尤其是海马区、杏仁核等部位。这些区域负责记忆、注意力等功能，因此受损会导致认知功能障碍。认知功能障碍主要涉及大脑皮层和海马区等关键结构。
建议进行详细的神经系统检查、脑电图以及影像学检查（如MRI或CT扫描），以评估患者的病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗如多巴胺受体激动剂或胆碱酯酶抑制剂，并可能需要物理治疗和支持性护理来管理症状。患者应保持规律的生活习惯，并避免诱发因素如失眠、压力过大等。
2023-07-19 22:54
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
