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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕来月经可能是先兆流产、子宫内膜炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠早期出现阴道出血、腹痛等不适症状,若未及时处理可能导致流产。此时孕妇体内的孕酮水平下降,无法维持子宫平滑肌的张力和胚胎着床。针对先兆流产的治疗通常包括补充黄体酮或其他孕激素制剂以支持妊娠。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜脱落不完整,引起少量出血。由于炎症刺激,导致子宫收缩异常,从而引起疼痛和出血现象。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素或青霉素进行抗感染治疗。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性病变,由宫颈管黏膜上皮细胞增生形成赘生物,当受到摩擦或者接触时容易发生破裂而出血。息肉表面的血管脆弱,在接触下也易破裂出血。对于较大的宫颈息肉,可考虑通过手术切除,例如宫颈锥切术。
4.宫颈癌
宫颈癌患者的宫颈组织会发生恶性肿瘤性改变,局部可能出现坏死、溃疡等情况,进而导致接触后出血的现象。主要是因为宫颈癌细胞侵犯周围正常组织,导致局部毛细血管破裂所致。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除联合放疗或化疗,如广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术配合同步放化疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫到周边组织时会引起疼痛,而肌瘤坏死后则会出现阴道流血的情况。这是由于肌瘤组织中的血管破裂导致的。药物治疗主要用于缓解症状,常用药物有醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物,可以抑制子宫肌瘤生长。
建议患者定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测,以便评估病情变化。同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以免加重出血症状。

2024-12-17 16:43

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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