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肝门胆管癌怎样止痛最快
补充说明：肝门胆管癌怎样止痛最快
2024-09-01 22:42
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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
肝门胆管癌的止痛措施可以考虑药物治疗、介入治疗、放射治疗等方法。
1.药物治疗
肝门胆管癌患者可遵医嘱使用盐酸硫酸缓释片、盐酸盐酸羟考酮缓释片等镇痛药缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的神经递质来减少疼痛信号传递，从而达到止痛效果。适用于轻至中度持续性疼痛，但需注意长期使用可能导致依赖性和耐受性增加。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺置管引流术、支架植入术等。例如，在影像引导下将导管插入肿瘤附近区域，然后放置支架以扩大狭窄的胆管通道。此方法旨在解除胆道梗阻并改善症状，为后续手术做准备。适用于无法接受根治性手术且存在严重黄疸或胆道压迫症状的患者。
3.放射治疗
放射治疗可能包括外部照射和内部照射，如三维适形放疗或立体定向放射外科。通常需要多次治疗才能有效。放射线能够破坏癌细胞DNA结构，阻止其增殖，从而减轻疼痛和其他相关症状。适用于局部晚期或转移性肝门胆管癌引起的疼痛，以及术后辅助治疗。
在处理肝门胆管癌患者的疼痛时，应遵循医生建议，避免自行调整药物剂量或改变用药方案。同时，应注意观察患者的情绪变化，给予心理支持，帮助其保持积极的心态面对疾病。
2024-09-02 10:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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