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肺动脉瓣重度关闭不全怎么治疗
补充说明：肺动脉瓣重度关闭不全怎么治疗
2024-07-04 10:43
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
肺动脉瓣重度关闭不全可采取药物治疗、介入治疗、瓣膜置换术等措施进行治疗。
1.药物治疗
肺动脉瓣重度关闭不全患者可能需要使用利尿剂如氢、螺内酯等来减轻心脏负荷。同时，抗凝药华法林也被用于预防血栓形成。这些药物通过减少液体潴留和防止血液凝固来改善心脏功能，从而缓解症状。对于轻度至中度的肺动脉瓣关闭不全且无明显症状者，可考虑采用药物治疗。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮球囊扩张术和支架植入术，通常在导管室内进行。例如，医生可能会使用球囊扩张狭窄的肺动脉瓣，然后放置金属支架以保持其开放状态。这种治疗利用微创技术直接针对病变部位，解除瓣膜狭窄或反流，恢复正常的血流动力学。适用于某些原因导致的肺动脉瓣狭窄或反流，如先天性畸形或风湿热后遗症。
3.瓣膜置换术
瓣膜置换术是外科手术，在全身麻醉下切开胸腔，移除受损的肺动脉瓣并替换为人工瓣膜。此手术旨在彻底解决肺动脉瓣的问题，提供一个正常的功能性瓣膜，恢复心脏的正常泵血功能。当肺动脉瓣重度关闭不全伴有严重症状或影响生活质量时，应考虑瓣膜置换术。
建议定期复查超声心动图，监测病情变化。日常生活中要避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-07-04 17:42
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
