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胆管良性狭窄怎么办呢
补充说明：胆管良性狭窄怎么办呢
2024-06-14 10:28
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管良性狭窄可采取中医治疗、手术治疗、药物治疗、内镜下球囊扩张术等措施进行治疗。
1.中医治疗
中医治疗可能包括针灸、中药汤剂等。如使用柴胡疏肝散。通过调节气血运行，缓解因情志不畅引起的症状，促进胆汁流通。适用于轻度胆管良性狭窄伴随情绪波动者。
2.手术治疗
手术治疗通常采用胆道探查及胆肠吻合术，以去除狭窄部位并恢复胆汁流通。通过直接切除或修复受损组织，解除胆管梗阻。适用于严重或无法通过其方法改善的胆管良性狭窄。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利胆药如熊去氧胆酸，以及抗生素如头孢克肟。利胆药可增加胆汁分泌，减少胆汁淤积；抗生素则用于预防感染。适用于轻微至中度胆管良性狭窄且无明显并发症时。
4.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是利用球囊扩张器经内镜进入狭窄处，逐步扩大胆管。此过程可以暂时性地减轻狭窄程度，提高胆汁流通。适用于部分患者，尤其是那些不适合手术或有手术禁忌症的情况。
建议定期复查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于维持胆管健康。
2024-06-14 13:34
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指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄。进而出现胆道梗阻、感染的病理和临床表现。
多发人群：有胆道、上腹手术（外伤）史，或反复发作胆管炎史
临床检查：术后经T形管胆道造影 肝胆动态显像 静脉胆囊、胆道造影 胆囊B超 血清谷草转氨酶
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
排石利胆胶囊
利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
