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结石排到尿道口卡住了怎么办
补充说明：结石排到尿道口卡住了怎么办
a******W 2024-12-30 13:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石排到尿道口卡住了可以考虑药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱镜下取石术、激光碎石等方法来处理。如果症状没有缓解或疼痛加剧，应立即就医以避免尿潴留或其他并发症。
1.药物排石
通过服用利尿剂如氢、螺内酯等促进水分排出，进而推动小结石移动。但使用前需评估患者是否有相关禁忌证。对于体积较小且位置易排出的结石可能有效。
2.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，方便排出体外。通常在门诊完成，根据结石大小和位置决定次数。适合表浅或较大直径的结石。治疗前后需注意观察有无出血及损伤周围组织情况。
3.经皮肾镜取石术
通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出大块或多发性肾结石的一种微创手术。此手术一般需要全身麻醉，并由经验丰富的泌尿外科医生操作。主要针对较大的肾结石或其他传统方法难以移除的复杂病例。
4.膀胱镜下取石术
借助膀胱镜对位于尿道内的结石进行定位和摘除，是一种较为常见的介入性手术。通常局部麻醉下完成，时间依结石大小而异。适用于无法自行排出且嵌顿于尿道中的小型至中型结石。
5.激光碎石
利用高能量激光将结石分解为可被尿液冲走的小碎片，常在X光监控下执行。根据结石硬度和厚度调整激光参数。主要用于处理坚硬或嵌入式结石。治疗期间应预防热损伤周围组织。
在结石到达尿道时，应立即就医以减少并发症风险。同时保持充足饮水有助于促进结石排出。
2024-12-30 13:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
