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小儿脑膜炎的早期症状
补充说明:小儿脑膜炎的早期症状
2024-06-20 15:24
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小儿脑膜炎的早期症状可能包括发热、头痛、恶心。
1.发热
由于感染性病原体如细菌、病毒等侵入中枢神经系统,导致炎症反应,机体为了对抗这些外来物质会释放内源性致热因子,使体温调节中枢失调,从而出现发热的症状。通常表现为腋温超过37.5℃,可能伴随寒战、出汗等症状。在儿童中,高热可能导致脱水和其他并发症,需要及时监测并采取降温措施。
2.头痛
当脑膜受到刺激时,神经元活动增加,可能会产生疼痛信号传递到大脑皮层,引发头痛。此外,颅内压增高也会压迫脑组织,加重头痛的程度。头痛可以发生在头部任何位置,但常集中在额部、颞部或枕部。在小儿脑膜炎中,头痛可能是早期预警信号之一,需密切观察。
3.恶心
恶心是由于胃肠道功能紊乱引起的,当脑膜受到炎症刺激时,会导致植物神经功能紊乱,进而影响消化系统,造成恶心呕吐的症状。恶心主要位于上腹部,有时可伴有呕吐、腹痛等症状。在小儿脑膜炎中,恶心可能伴随着其他消化道症状,如食欲减退、腹泻等。
对于疑似小儿脑膜炎的患者,建议家长带孩子前往医院进行头颅CT、磁共振成像(MRI)以及脑脊液检查。确诊后,应按医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,保持充足的水分摄入以预防脱水,并注意休息,避免剧烈运动,以减轻症状。
2024-06-20 15:55
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查: 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 中性粒细胞计数
就诊科室:神经、脑外科
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