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什么是外阴白色病变
补充说明：什么是外阴白色病变
2024-07-12 17:12
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜组织发生色素改变及变性的一种疾病。
外阴白色病变的病理机制尚不完全清楚，但可能与局部神经功能障碍、血管收缩异常、免疫系统紊乱等因素有关。这些因素可能导致局部血液循环受阻，组织缺氧，从而导致色素沉着减少和表皮角化过度。患者可能会出现外阴瘙痒、灼热感、疼痛等症状，尤其是在夜间更为明显。长期的搔抓可能导致皮肤破损，进而引发感染，加重病情。
医生通常会进行体格检查，观察外阴部位的颜色变化以及有无其他异常表现。此外，还可能建议进行阴道分泌物涂片检查、活检等以确定病变性质。针对外阴白色病变，主要治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等；而手术治疗则适用于严重且无法通过药物控制的情况，如外阴切除术。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴区域，以免加重炎症反应。同时，穿着宽松透气的内裤，避免长时间潮湿环境对患处造成刺激。
2024-07-12 17:47
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外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良，既往认为是血管营养失调，但是随着对该病的进一步认识，并未发现上述改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变，属于外阴上皮内瘤变的范畴，包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生。前者是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病，是最常见的外阴白色病变，见于任何年龄，40岁左右多见，其次为幼女，国外绝经后女性多见，很少进展到浸润癌。后者曾称为增生性营养不良，是以外阴瘙痒为主要症状，病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外因疾病，50岁以前的妇女多见，而国外报道绝经后女性多见，恶变率为2%～5%。
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