发病时间：不清楚
总是牙疼是怎么回事
补充说明：总是牙疼是怎么回事
a******W 2024-11-01 09:55
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总是牙疼可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎、牙齿过敏等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙痛。对于浅表性龋病可使用氟化物进行窝沟封闭；深龋则需要去除龋坏组织后填充复合树脂等材料。
2.牙周炎
由于长期口腔卫生不佳导致牙菌斑和牙石堆积，炎症因子刺激引起牙龈红肿、出血，进一步发展为牙周袋形成和骨质吸收，从而引发持续性的牙龈疼痛。轻度至中度的牙周炎可通过深度洁治、刮治等方式改善；重度者可能需行龈下刮治术或根面平整术。
3.牙髓炎
多由龋齿或其他牙体硬组织破坏导致细菌及其毒素进入并感染牙髓所致。此时炎症反应强烈，容易引起剧烈的阵发性疼痛。常见治疗方法包括开髓引流、摘除感染的牙髓组织并充填根管。
4.智齿冠周炎
由于智齿萌出不全或存在空间不足导致其不能完全长出，周围软组织发生炎症反应，表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质受损或磨损，暴露了下方敏感的牙本质小管，外界刺激如冷热酸甜食物会导致神经冲动传递给大脑产生疼痛感。应用脱敏牙膏或接受激光脱敏治疗是常见的处理方法。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和叩诊。同时强调保持良好的口腔卫生习惯，避免过量摄入含糖食品和饮料，以减少龋齿和其他相关问题的发生风险。
2024-11-01 09:55
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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