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手疼手麻手胀是怎么回事
补充说明：手疼手麻手胀是怎么回事
a******W 2025-02-12 09:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手疼手麻手胀可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致正中神经在腕管内受压，影响神经传导功能，进而引起手部麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的间盘或增生的骨质可能会刺激压迫邻近的颈神经根，从而出现上肢放射痛、麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情。此外还可以通过针灸等方式进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞水肿、缺血缺氧，进而发生变性和坏死，使感觉异常，表现为烧灼样疼痛、刺痛、麻木感，严重时可有手套袜套样的感觉减退。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，炎症因子刺激周围的组织结构，会导致局部充血肿胀，从而诱发疼痛、活动受限等情况的发生。患者需要减少患处活动并佩戴支具保护，同时配合医生接受封闭注射治疗，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染手腕部位后，在炎症因子的作用下，会引起软组织损伤以及脓肿形成，当脓肿破溃后，就会对周围神经产生一定的刺激作用，从而引起手部疼痛的症状。患者应遵从医生的指导口服异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物来进行治疗。
针对手疼手麻手胀的情况，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症。必要时，还应进行神经电生理测试、磁共振成像等检查，以便进一步评估是否存在神经受累或其他潜在原因。
2025-02-12 09:44
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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