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周期性麻痹怎么办
补充说明：周期性麻痹怎么办
2024-09-02 00:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
周期性麻痹可以采取药物治疗、电解质平衡调整、基因治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于发作期的患者，可以使用氯化钾口服溶液、枸橼酸钾颗粒等补钾药物。也可以通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液来缓解症状。这些药物能够补充体内缺失的电解质，如钾离子，从而稳定神经肌肉功能，减少肌无力的发生。适用于周期性麻痹急性发作时，特别是低血钾型患者。
2.电解质平衡调整
针对高血钾型周期性麻痹，可采取饮食控制和定期监测电解质水平的方法。例如限制含钾食物摄入，增加钠盐摄入，同时定期检测血液中的钾含量。维持电解质平衡是关键，因为高血钾会干扰神经传导，导致肌肉麻痹。通过调整饮食和监测，可以预防病情恶化。适用于高血钾型周期性麻痹患者，以及日常生活中注意电解质平衡的人群。
3.基因治疗
目前正在进行的基因治疗包括利用腺相关病毒载体将正常基因导入患者的肌肉组织中，以替代异常基因。例如使用AAV8-SOD1基因疗法。基因治疗的目标是纠正导致周期性麻痹的基因缺陷，恢复正常的神经肌肉功能。通过替换异常基因，有望长期改善症状。适用于遗传性周期性麻痹且其他治疗方法无效的患者。
除了上述治疗外，还应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，以减少发作频率。建议定期进行体检，尤其是关注电解质水平，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-09-02 11:00
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
