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大便发黄白色是什么原因造成的
补充说明：大便发黄白色是什么原因造成的
a******W 2024-12-03 17:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黄白色可能是由胆红素代谢异常、脂肪泻、胆道梗阻、慢性胆囊炎、肝炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是血红蛋白分解产生的废物，在肝脏中被摄取并转化为胆汁。当胆红素代谢异常时，会导致胆汁分泌减少，进而影响到粪便的颜色。针对胆红素代谢异常的情况，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.脂肪泻
脂肪泻是指食物中的脂肪不能被小肠吸收而进入大肠，导致大便颜色变浅。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道环境，促进营养物质的消化和吸收。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管内发生结石或其他异物堵塞，使胆汁无法正常排出，引起胆汁淤积和黄疸。由于胆汁无法流入小肠，因此不会对粪便染色，导致大便呈黄色。对于胆道梗阻引起的黄疸，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，炎症反应可能导致胆囊功能受损，胆汁分泌不畅，从而影响粪便颜色。患者可在医生指导下服用消旋山莨菪碱片、颠茄磺苄啶片等抗胆碱药缓解不适症状。
5.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到损伤，导致胆红素的代谢和排泄障碍，血液中的胆红素水平升高，未结合胆红素随尿液排出体外，尿液呈现黄色，同时也会引起大便颜色改变。肝炎患者需要积极寻找肝炎的原因，然后针对性地处理，比如酒精性肝炎患者要戒酒，病毒性肝炎患者则需接受抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
日常生活中应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，如肥肉、蛋黄等，以减轻胆道负担。建议定期进行肝功能测试、胆红素水平检测以及腹部超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-12-03 17:02
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
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