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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

泪道阻塞可采取鼻腔泪囊吻合术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、抗生素治疗、中药外敷等治疗方法。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔泪囊吻合术
通过手术建立鼻腔与泪囊之间的通道,以恢复泪液的正常排出。通常在局部麻醉下完成,医生使用显微镜辅助下将阻塞部位切开。主要针对慢性泪囊炎、长期泪囊积液等引起的阻塞性问题。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对阻塞或狭窄的区域进行消融处理,在门诊条件下快速完成。常见应用包括经皮穿刺泪道扩张术中的激光辅助。适用于小型动物如犬、猫等因年龄增长导致的暂时性泪液分泌增多而引起的眼部不适。
3.内窥镜下泪道探通术
通过内窥镜引导下的微创技术,精确找到并疏通阻塞的泪道。此过程一般在局部麻醉下进行。对于新生儿及婴幼儿的先天性泪道阻塞具有重要意义。
4.抗生素治疗
采用口服或眼药水形式给予患者适量的广谱抗生素以控制感染。根据医嘱选择合适的药物,疗程依据病情严重程度确定。适合急性发作期伴有感染症状时使用。
5.中药外敷
选取适当中药材配制成药膏后外敷于眼部周围,通过皮肤吸收发挥其功效。具体用药需遵照中医师指导,并注意观察是否有过敏反应。可作为部分轻度病例的辅助手段,在减少眼部充血方面有一定效果。
阻塞患者应定期清洁眼睛,避免异物刺激,以免加重炎症反应。同时,建议采取适当的饮食调整,如增加富含维生素C和E的食物摄入量,有助于促进伤口愈合和预防感染。

2024-03-31 15:21

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。   正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。   泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病:暗色丝孢霉病  新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 泪道冲洗  泪道检查  泪管显象  泪道探术  

  • 就诊科室:眼科

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