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妊娠合并甲亢的治疗药物有哪些
补充说明：妊娠合并甲亢的治疗药物有哪些
2024-07-12 16:40
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
妊娠合并甲亢的治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑是妊娠合并甲亢的首选药物，其通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶也可用于妊娠合并甲亢，其作用机制与甲巯咪唑类似，但可能对胎儿有潜在影响，需谨慎使用。
3.卡比马唑
卡比马唑在妊娠合并甲亢中也可选用，其作用机制与前两者相似，但可能引起胎儿畸形，应避免在孕早期使用。
妊娠合并甲亢的治疗需遵循个体化原则，在医生指导下选择合适的药物。患者应定期监测甲状腺功能和胎儿发育情况，并注意药物的潜在风险。
2024-07-12 17:31
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
米非司酮片
米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。
格列吡嗪片
适应用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
