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慢性甲状腺炎怎样止痛
补充说明：慢性甲状腺炎怎样止痛
2024-09-01 23:07
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
慢性甲状腺炎的止痛措施可以考虑非甾体抗炎药、甲状腺激素替代治疗、中药调理等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解慢性甲状腺炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到镇痛效果。适用于轻至中度的慢性甲状腺炎相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响凝血功能。
2.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗通常采用口服左旋左左甲状腺素钠片，根据个体情况调整剂量。此方法可以补充体内缺乏的甲状腺激素，恢复正常的代谢水平，减轻症状。适用于因甲状腺功能减退导致的慢性甲状腺炎相关疼痛，对于甲亢患者应禁用。
3.中药调理
中医可通过辨证施治，选用柴胡舒肝散、逍遥丸等方剂进行治疗，疗程较长。中药通过调节气血平衡、改善体质来缓解慢性甲状腺炎的症状，包括疼痛。适用于慢性甲状腺炎伴随情绪波动大、易怒等症状时的辅助治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，以促进病情稳定。
2024-09-02 10:41
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
