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腰椎管狭窄如何保守治疗
补充说明：腰椎管狭窄如何保守治疗
2024-07-12 17:05
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎管狭窄的保守治疗可采取生活方式改变、物理治疗、药物治疗等措施。
1.生活方式改变
腰椎管狭窄的保守治疗通常包括调整生活方式，如避免长时间保持同一姿势、减轻体重等。通过改善生活习惯，减少腰部压力，可以缓解症状，预防病情进展。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等方法，可以缓解疼痛和改善血液循环。物理治疗通过促进局部血液循环和肌肉放松，有助于缓解腰椎管狭窄引起的症状。
3.药物治疗
药物治疗可能包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，如布洛芬、美托洛尔。药物治疗可以减轻疼痛和炎症反应，但对狭窄本身没有直接作用。
在进行保守治疗期间，应避免剧烈运动和重物搬运，以减少腰部负担。
2024-07-12 17:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
