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尿糖高是什么原因造成的
补充说明：尿糖高是什么原因造成的
2024-10-31 18:34
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
尿糖高可能是由糖尿病、胰岛素抵抗、高血糖、肾功能异常、药物影响等引起的。
1.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是高血糖。由于胰岛素分泌不足或作用减弱，导致血糖无法有效利用和降低，长期高血糖状态可能导致尿糖升高。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降，导致血液中的胰岛素水平升高。这会导致血糖水平上升，进而影响肾脏过滤和排出葡萄糖的能力，使尿液中出现葡萄糖。
3.高血糖
高血糖是指血液中的葡萄糖含量超过正常范围。长期的高血糖状态会损害肾脏功能，使肾脏对葡萄糖的过滤能力下降，导致尿液中出现葡萄糖。
4.肾功能异常
肾功能异常包括肾小球滤过率降低、肾小管重吸收能力下降等。这些异常可能导致肾脏无法有效地过滤血液中的葡萄糖，从而引起尿糖增高。
5.药物影响
某些药物如利尿剂、皮质类固醇等可能会干扰正常的血糖控制机制，导致暂时性的尿糖增高。
建议定期监测血糖水平，并进行必要的生化检查以评估肾功能。患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免摄入过多含糖食物，并适当增加运动量以提高身体对胰岛素的敏感性。
2024-10-31 18:37
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔升(160～180毫克分升)。
就诊科室：内分泌、肾
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