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妊娠期急性肾功能衰竭可不可以顺产呢
补充说明：妊娠期急性肾功能衰竭可不可以顺产呢
2024-05-22 14:03
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠期急性肾功能衰竭不建议顺产。
该疾病会导致肾脏排泄废物和水分的功能受损，严重时甚至会引起全身水肿，此时顺产可能会加重肾脏负担，不利于病情恢复，甚至会诱发代谢性酸中毒等并发症，所以不建议顺产。
若患者在怀孕期间出现尿量减少、水肿等症状，并且经过医生评估后发现胎儿存在头盆不正或胎位异常等情况，则可能需要考虑剖宫产。
孕期女性应注意监测血压和尿液变化，以早期发现肾功能衰竭的迹象。产后应密切观察尿量和体重变化，避免过度劳累，保证充足休息，有利于身体恢复。
2024-05-22 16:06
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任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤，使肾单位丧失调节功能，不能维持体液及电解质平衡，不能排泄代谢产物，导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者，统称为急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)临床表现为尿量减少，代谢紊乱及尿毒症等一系列生理生化改变。妊娠合并ARF的发病率低，约为0.02%~0.05%，但妊娠期发生ARF易发展成双侧肾皮质坏死及慢性肾衰，是产科极其严重的并发症，妊娠期发生ARF的病人中约2/3由产科疾病引起。大多数病人表现为少尿(尿量少于400ml/d)，也可以呈非少尿性急性肾衰竭(尿量超过1000ml/d)。然而不管尿量多少，在几天到几周内出现血尿素氮及肌酐进行性增高;在所有急性肾衰竭的病人中均可有尿液的化学成分和(或)显微镜检查异常。
