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风湿性多肌痛怎么治
补充说明：风湿性多肌痛怎么治
2024-07-12 16:36
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
风湿性多肌痛可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤等治疗措施进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解风湿性多肌痛患者的疼痛症状。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻肌肉疼痛。适用于轻至中度疼痛时的短期使用，但长期使用需注意可能的心血管风险。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可作为急性期治疗手段，通常口服给药。其强大的抗炎效果能迅速控制病情活动，缓解关节肿胀和疼痛。适用于快速缓解症状和控制疾病活动，但需谨慎长期使用以防止副作用。
3.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是常用的免疫调节剂，常用于慢性期治疗，一般每周一次口服。此药物能够抑制T细胞和B细胞活性，降低自身抗体水平，从而改善症状。适用于慢性和持续性的风湿性多肌痛患者，需要定期监测肝肾功能及血液指标。
此外，在日常生活中，应保持适当的运动，如散步或瑜伽，有助于增强肌肉力量和灵活性。同时，避免过度劳累和寒冷刺激，穿着保暖衣物并定期检查体温，以预防病情恶化。
2024-07-12 17:31
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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对乙酰氨基酚口服溶液
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻中度疼痛，如关节痛，偏头痛，头痛，肌肉痛，牙痛，神经痛。
