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儿童白血病怎样止痛
补充说明：儿童白血病怎样止痛
2024-06-14 11:20
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
儿童白血病的止痛措施包括中药外敷、镇痛药物、化疗、骨髓移植等。
1.中药外敷
可使用当归、川芎等药材煎水后冷敷患处。这些药材具有活血化瘀的作用，能缓解局部疼痛。通过促进血液循环来减轻症状。适用于轻度至中度的疼痛情况，如皮肤瘙痒、肌肉酸痛等。
2.镇痛药物
可以给予非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服。这类药物能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，从而达到止痛效果。适用于因感染或其原因引起的急性剧烈疼痛，但需注意剂量控制以防止胃肠道副作用。
3.化疗
通常采用环磷酰胺、阿糖胞苷等药物进行静脉注射。化疗通过杀死快速分裂中的癌细胞来达到治疗目的，虽然可能影响正常细胞，但长期来看是有效的。适用于多种类型的白血病，特别是急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。
4.骨髓移植
需要将健康供者的骨髓或干细胞输入患者体内，以替换受损的造血系统。骨髓移植利用了免疫排斥机制，新植入的骨髓会攻击并清除患者的异常细胞，包括白血病细胞。适用于某些类型且病情较严重的白血病，尤其是急性白血病，以及经过其治疗无效的情况。
在处理儿童白血病时，应遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或改变用药方案。同时，家长应注意观察孩子的身体状况，如有不适及时就医。
2024-06-14 13:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
注射用硫酸长春新碱
①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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